产妇在顺产后,随着子宫蜕膜的脱落,尤其是胎盘附着处的蜕膜,会产生一些组织,这些组织会通过阴道排出,呈现出血性。这就是医学上所说的恶露。恶露的排出对于产妇的产后恢复是有益的,但其排出的情况因人而异。一般来说,恶露会在一个月左右的时间内排净,而剖宫产的产妇可能需要更长的时间。
恶露的排出规律通常是:产后第一周,恶露量较多,颜色鲜红,含有大量血液和坏死蜕膜组织,称为红色恶露。持续三到四天后,子宫出血量逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露。一周以后至半个月内,恶露中的血液量减少,浆液恶露持续十天左右,浆液逐渐减少,白细胞增多,恶露变为白色恶露。半个月以后至三周以内,恶露中不再含有血液了,但含大量白细胞、退化蜕膜、表皮细胞和细菌,使恶露变得黏稠,色泽较白。白色恶露持续三周干净。
为了帮助恶露尽快排净,产妇需要注意以下几点:保持外阴清洁,勤换内衣裤;产后应向会阴伤口的对侧保持卧位或坐位;外阴伤口肿胀疼痛者,可用95%乙醇(酒精)纱布或50%硫酸镁湿敷外阴;对于会阴伤口局部有肿胀、硬结者,分娩10天以后,可用1:5000高锰酸钾溶液浸泡会阴15分钟,每天2次;当会阴伤口明显疼痛或出现异常分泌物时,应警惕伤口是否有感染。
如果顺产后的恶露超过7个星期还不干净,应及时就医。医生会通过妇科检查了解新妈妈是否有宫内感染、会阴切口愈合不良及子宫恢复不佳等病症导致恶露不规律。