和伦敦艺术大学的研究人员在《BMJ》今天发表的社论中说,这是一个越来越严重的问题,其水平经常超过国际建议。
“即使在为最脆弱的病人提供服务的重症监护室,噪音水平也已超过100分贝,相当于通过耳机发出的嘈杂音乐,”主要作者、国王学院的安德烈亚斯Xyrichis博士说。
众所周知,医院里的噪音妨碍了员工之间的交流,造成烦恼、烦躁和疲劳,对医疗质量和安全造成不利影响。高噪音水平和噪音引起的压力会对员工的工作表现和健康产生负面影响,影响护理行为,导致职业倦怠。研究小组强调,它还可以影响患者的休息、治疗和恢复能力,因为它与ICU中精神病的发展、住院治疗引起的压力、疼痛敏感性的增加、高血压和心理健康不良有关。
“我们知道医院的噪音会对睡眠产生毁灭性的影响——尤其是机器的声音对人的声音有更大的负面影响。住院后的恢复也受到影响。安德烈亚斯解释说:“例如,冠心病患者在噪音时段接受治疗,比在安静时段接受治疗的患者有更高的再入院率。”。
患者报告的医院噪音将对他们的医院体验产生累积影响。在医院住了几个晚上的患者感到被困和压力,这导致过早出院,并增加了创伤和再次入院的风险。国王和UAL的团队认为,迫切需要解决以下领域的问题,以确保在这个缓慢发展的领域取得重大进展:
-噪声通常不正确地与高声压级相关联(SPL)。例如,滴漏龙头可以被记录为低SPL,但是它仍然被认为是有噪声的。优先考虑降低SPL并不能确保噪声感知的改善。因此,需要一种新的方法来处理医院声景观作为环境的一个积极的和可塑的部分。
-医院中有许多潜在的噪音源。闹钟、电视、叮当作响的手推车和铃声,以及工作人员、来访者和病人之间的对话。然而,并不是所有人都被患者视为噪音——比如,有些人觉得茶车的声音很悦耳,并将其与接受温热的饮料联系起来。研究还表明,一些ICU患者欢迎使用响铃电话,这表明他们并不孤独。
到目前为止,测量患者对噪声感知的方法是有限的,在这一领域需要更多的研究投入。
-患者和家属需要对入院时可能出现的噪音水平有明确的了解,可以提前做好准备,考虑简单的解决方案,比如自己选择的耳机和音频内容。还需要对员工进行教育,以鼓励将降低噪音视为安全和高质量医疗保健不可或缺的一部分的文化。