银泉，马里兰州——根据在线发表的一项新研究，使用行为策略改善饮食和身体活动习惯的强化生活方式干预可以导致二型糖尿病(T2D)的非洲裔美国人和西班牙裔美国人持续减肥。今天在肥胖的旗舰刊物《肥胖协会》上。

研究人员解释说，非洲裔美国人和西班牙裔成年人肥胖和T2D的发病率特别高，在这些人群中观察到的健康状况非常不同。关于T2D少数民族男性和女性有效生活方式干预的具体组成部分或与成功体重控制相关的个体行为体重控制实践的有限公开数据在科学文献中留下空白，缺乏关于如何为这些高危人群定制干预方法的指导。

“目前的研究指出了与少数族裔男性和女性的成功、长期和体重控制有关的生活方式干预计划的关键要素，以及可以在个体群体中强调的具体行为策略，以优化减肥结果，”该研究的作者之一、哥伦比亚南卡罗来纳州阿诺德公共卫生学院的博士迪莉娅韦斯特说。

为了扩展先前研究的结果，West和他的同事检查了作为糖尿病前瞻试验的一部分收集的信息。研究人员研究了2361名肥胖和T2D的非洲裔、西班牙裔和非西班牙裔白人男性和女性，并随机接受了强化生活方式干预(ILI)。通过减少热量和脂肪摄入，参与者实现了10%的减肥目标；和增加体力活动。在一年、四年和八年时测量体重变化。

研究的参与者在前六个月提供每周一次的小组和个人咨询会议(三次小组和一次个人会议)，然后在接下来的六个月举行三次月度会议(两次小组和一次个人会议)。免费提供结构化膳食计划和膳食替代，以促进减肥目标。参与者应该每周进行至少175分钟无人监督的中等强度的体育活动，如快走。

研究人员指导参与者使用纸质日志记录饮食摄入量，计算卡路里和脂肪消耗，记录体重，并监测每天的身体活动。行为策略包括目标设定、问题解决、社会支持和预防复发。

结果表明，个人和团体干预咨询会议的出席率很高。根据韦斯特和他的同事的研究，个人会议出席率对西班牙裔和非洲裔男性减肥成功尤为重要，出席率与西班牙裔和非洲裔女性减肥密切相关。

该研究的作者还发现，在干预的第一年，饮食替代的剂量很高。然而，研究人员表示，饮食替代品不是西班牙裔或非裔美国男性减肥的独立预测因素，但与非裔美国女性减肥效果不佳有关。

研究人员发现，在对非裔男女进行生活方式干预的第一年，成功减肥的日常体重监测与非裔女性的体重维持有关，但与体重关系不大。西班牙男性和女性遭受T2D损失的结果。

“值得注意的是，ILI在八年多的时间里成功地减轻了各种糖尿病患者的体重，其中超过三分之一的人认为自己是种族或族裔少数群体的成员。此外，40%的参与者是男性，这与之前招募少数男性的大多数体重控制研究形成鲜明对比，”韦斯特及其同事在报告中写道。

北卡罗莱纳州温斯顿-塞勒姆维克森林大学医学院流行病学和预防教授，医学博士，与这项研究无关，这说明这项研究有两个重要意义。

“首先，这表明人们对各种治疗的反应不同。因此，我们应该继续寻求个性化的治疗方法，并在行为工具箱中根据个体特征使用不同的工具。其次，这项工作表明，行为治疗可以有效地使人群多样化，尤其是在治疗频繁且持续时间长的情况下。”Ard说：“如果我们想解决这种差异，让不同的人群参与到有效的肥胖治疗中来，这很可能取决于为这些治疗提供护理和保险。”