女性不孕不育的原因分为盆腔因素和排卵障碍两大类。
一、盆腔因素
输卵管异常和慢性输卵管炎,可能导致伞端闭锁,破坏输卵管黏膜,造成输卵管完全阻塞或积水,从而导致不孕。
盆腔粘连可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、结核性盆腔炎等疾病引起,这些疾病会对盆腔和输卵管功能和结构造成破坏。
子宫内膜异位症会导致盆腔痛和不孕,其典型症状影响了排卵及输卵管功能、受精、黄体生成和子宫内膜接受性等多个环节。
子宫内膜病变主要包括子宫内膜炎症、粘连、息肉等,这些问题都可能影响到女性的生育能力。
子宫肌瘤,尤其是黏膜下子宫肌瘤和体积较大影响宫腔形态的肌壁间肌瘤,可能对妊娠产生影响。
生殖器肿瘤与不孕的关系并不确定,但有内分泌功能的卵巢肿瘤可能造成持续无排卵,从而影响妊娠。
生殖道发育畸形,如子宫畸形、先天性输卵管发育异常等,可能导致不孕和流产。
二、排卵障碍
持续性无排卵:这种情况下,女性的卵巢无法正常产生卵子,导致无法受孕。
多囊卵巢综合征:这是一种常见的排卵障碍,会导致月经不调、高雄激素血症和不孕。
卵巢早衰和卵巢功能减退:随着年龄的增长,卵巢功能逐渐下降,可能导致排卵障碍和不孕。
先天性性腺发育不良:这类问题可能影响生殖器官的发育和卵子的产生。
低促性腺激素性性腺功能不良:这类问题可能导致女性的性腺功能低下,影响卵子的产生。
高催乳素血症:催乳素过高可能导致排卵障碍和不孕。
黄素化卵泡不破裂综合征:这种病症使得卵泡中的卵子无法正常破裂释放,从而影响受孕。