阿瓦斯汀，作为一种新兴的结直肠癌治疗药物，虽然展现出了一定的疗效，但仍存在一些风险和禁忌。目前，阿瓦斯汀尚未被批准作为结直肠癌的单一疗法。

在一项正在进行的临床研究中，阿瓦斯汀被用于治疗以5-氟脲嘧啶+伊利替康为基础的化疗后仍进展的转移性结直肠癌患者。然而，此研究因单药阿瓦斯汀治疗的疗效和生存期方面比接受以5-氟脲嘧啶+四氢叶酸钙+奥沙利铂的FOLFOX方案差而被中止。

尽管如此，阿瓦斯汀联合以5-氟脲嘧啶为基础的化疗方案，仍被视为转移性结直肠癌的一线治疗选择。然而，对于阿瓦斯汀的禁忌证，目前还没有明确的结论。

值得注意的是，阿瓦斯汀可能增加胃肠穿孔和伤口愈合并发症的风险。在接受阿瓦斯汀治疗的患者中，有较高的胃肠穿孔发生率，包括一些致命病例。此外，一些患者在接受阿瓦斯汀治疗后出现伤口开裂的情况。为了避免这些并发症，患者在术后需间隔一段时间再进行阿瓦斯汀治疗，目前认为至少应为28天。对于接受阿瓦斯汀治疗的患者，出现伤口愈合/出血并发症的比例较高，这主要出现在接受IFL+阿瓦斯汀治疗的患者中。

1、阿瓦斯汀还可能导致严重的出血事件，包括大咯血、支气管大出血、胃肠道出血、蛛网膜下腔出血和出血性休克等。对于近期出现出血或需要医疗干预的严重出血的患者，应马上停用阿瓦斯汀并给予积极的医疗处理。对于接受阿瓦斯汀治疗发生3级高血压的患者，所做的医疗处理包括使用血管紧张素转换酶抑制剂、β-抑制剂、利尿剂、钙通道抑制剂等。

虽然阿瓦斯汀在结直肠癌治疗中展现出一定的疗效，但其风险和禁忌仍需引起关注。目前，阿瓦斯汀尚未被批准作为结直肠癌的单一疗法，且其禁忌证尚不明确。在接受阿瓦斯汀治疗时，患者需注意可能出现的不良反应，包括胃肠穿孔、伤口愈合并发症、严重出血和高血压等。如有疑虑或出现严重不良反应，应立即停用阿瓦斯汀并寻求医疗帮助。未来仍需进一步的临床研究以明确阿瓦斯汀在结直肠癌治疗中的安全性和有效性。