当一个15岁的男孩在肺部发现一个4mm的纯磨玻璃结节时，首先需要明确这个结节的病因。纯磨玻璃结节是肺部结节的一种类型，其恶性风险大约为18%，相对较低。然而，这并不意味着可以忽视。

这种结节可能是由各种原因引起的，其中最常见的是细菌或病毒感染导致的轻度肺炎。对于这种情况，及时的治疗是非常必要的，可以使用如青霉素V钾片或利巴韦林颗粒等药物。

另一方面，这种结节也可能是支气管或肺癌等疾病的表现。如果是这种情况，需要及时的治疗，以免危害到患者的生命。值得庆幸的是，4mm的纯磨玻璃结节大多数情况下是早期肺癌，早期发现和治疗通常会有很好的效果。

因此，当发现肺部有4mm的纯磨玻璃结节时，建议立即去医院进行详细的检查，明确结节的病因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。这样可以最大限度地保证患者的健康和安全。