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7月16日，北京商报今日记者从春雨医生、丁香医生、好医生在线等在线医疗平台得到证实，由于未在苹果商店使用IAP(应用购买中)服务并支付30%服务费(“苹果税”)，多家医疗平台已停止更新iOS应用。近两年来，由于收取了很大比例的服务费，苹果在全球范围内遭到“讨伐”，开发者和消费者都表达了对苹果的不满。
余纯博士和其他应用程序停止。
据不完全统计，受影响的企业包括微医、春雨医生、丁香医生、好大夫在线、南风医生等。就连北京儿童医院的App也面临停工的问题。随着苹果不断扩大审查范围，这个列表还在不断扩大，直到覆盖所有提供在线咨询服务的app。今年更新新版本时，上述医疗平台多次被苹果以“要求使用IAP服务”为由拒绝。
据悉，苹果在更新《App审核指南》之前，规定应用中的订阅、游戏币、付费内容、解锁等产生的所有支付必须通过IAP完成，即苹果平台将收取30%的服务费。“就如此高的便利性而言，它在拯救穷人方面发挥了巨大的作用，但定价制度是指医院门诊挂号价格制度的服务。苹果30%的服务费，无异于拿了一份垫底的工资。”余纯博士的相关负责人告诉今日北京商报记者。
好医生在线相关负责人表示，苹果要求开发者在App内提供订阅、游戏内币或解锁完整版等服务，必须缴纳30%的“苹果税”，而在线咨询服务不属于上述情况。在线问诊是医生根据每个患者的个体情况，提供的一种认真的、一对一的医疗服务。同一个患者的每一次服务都会不一样，医生的每一次回复都是一次劳动的付出，而不是像网络课程那样的可复制产品。
丁香医生相关负责人也强调，图文咨询所采用的支付方式不同于单纯的应用内购买服务。患者的每一次咨询都是一对一的个性化咨询，属于不同医生的不同在线医疗服务。此外，由于医生可以在线开具电子处方，方便了用户在线购药，线下配送。这种服务方式更类似于优步和饿了么提供的实体服务。
北京商报今日联系苹果中国相关负责人，但截至发稿，对方并未回复。但苹果官方给出的解释是，用户在线问诊的过程中享受了移动互联网的便利，因此必须向苹果付费，无论用户使用的是公立医院的在线问诊，还是医生通过互联网平台提供的服务。对医疗领域强制获取苹果内购收取30%的份额，而不是对中国用户收取，这是一种全球策略。
屡遭起诉的苹果公司收取的30%服务费，在业内被称为“苹果税”。作为其常规服务收入的一部分，苹果向通过iOS应用商店购买软件的用户收取每月15%-30%的订阅费。
在全球范围内，苹果的这一成本已经被开发者和消费者“围攻”多次。近日，美国部分iOS开发者对苹果发起集体诉讼，认为苹果对整个iOS应用市场拥有100%的控制权，并禁止iPhone和iPad用户从第三方下载软件，利用其垄断地位向开发者征收被称为“苹果税”的佣金。
5月13日，苹果在美国最高法院输掉了一场App Store诉讼，这场诉讼赋予了iPhone用户继续就垄断问题对苹果提起诉讼的权利。苹果股价一度下跌5.3%。3月早些时候，Spotify向欧盟委员会投诉苹果垄断市场，打压竞争对手。对其应用商店的控制剥夺了消费者的选择，并表示后者不公平地限制了其音乐流媒体服务的竞争对手。
在中国市场，2017年4月，由于拒绝使用苹果的应用内收费IAP，微信移除了iOS版微信官方账号中用户的打赏功能；2018年，苹果与微信和解，微信打赏功能回归。但此后微信打赏直接支付给作者，苹果不再收取30%的奖金。
目前来看，苹果似乎没有让步的迹象，受影响的公司也想出了不同的办法来应对。好医生在线希望参照微信的做法，将患者咨询的所有费用全额支付给医生。好医生在线根本不分。但苹果表示，即使医疗平台放弃分成，支付给苹果的30%服务费也必须支付。
丁香医生态度强硬：“苹果的这种做法侵犯了平台医生的合法权益，下一步可能会考虑起诉苹果。”规则或利益受到口头批评的“苹果税”被认为是苹果的垄断策略。北京朝阳律师事务所律师胡刚认为，苹果公司建立了自己封闭的商业和生态体系，无疑处于垄断地位，其他运营商在参与这一体系时只能按照苹果公司的“规则”进行交易。
胡刚今日向北京商报表示，抽取30%苹果店的做法涉嫌滥用市场垄断地位，也对消费者权益造成了损害。“30%的提取是违背常识的，所以看起来不是信息化推动了工业化，而是垄断平台经济在剥削传统企业；另外，30%的成本对开发商来说似乎不公平，但羊毛出在羊身上。实际上，这部分费用是由消费者支付的。”
以好大夫在线为例。目前好大夫在线图文咨询的平台比例为20%。交了30%的“苹果税”后，平台不仅完全没有收入，还需要额外亏损10%。在这种情况下，为了维持业务的正常运转，苹果用户在使用在线咨询服务时可能会比安卓用户更贵。
北京商报今日记者对比了Android和iOS版本文章App的价格，相差20%左右。腾讯文章在Android上的年连续套餐价格为178元/年，在iOS上为208元/年；爱奇艺在Android上的连续套餐年价格为178元/年，在iOS上为218元/年。
余纯博士提出了一个问题。相关监管部门正在考虑出台互联网医疗服务参考定价制度，甚至可能将部分服务纳入医保报销范围。如果这部分服务是通过iOS平台的医疗健康App的IAP机制购买的，那么这30%的成本应该由谁来承担？
值得注意的是，近两年iPhone销量持续下滑，硬件业务开始失去活力。App Store的成功已经成为苹果服务的最大单一驱动力。据统计，过去三年，App Store的服务增长约占全部服务增长的40%。“苹果绝不会放弃App Store的好处，也不太可能降低比例。对于在终端市场逐渐受挫的苹果来说，服务业务将是其转型的重点。”行业观察人士洪仕斌表示。
为了让开发者和消费者接受“苹果税”的存在，苹果今年推出了介绍App Store的新网页，试图向公众解释其并无垄断意图。苹果强调，该公司为开发者提供了在所有苹果设备上分发应用和服务的平等机会和灵活性，并表示，如今，开发者在分发应用时有很多选择，包括其他应用商店和游戏平台。